Alors qu’en 2018, les comptes n’étaient pas si loin de l’équilibre, la dette de la Sécurité sociale est de nouveau en train de se creuser et cette inflexion se poursuivra l’an prochain selon le PLFSS 2020. Peu soucieux des équilibres financiers, le gouvernement maintient le cap de sa politique, sans proposer de réelles solutions au problème du « trou de la sécu ».

Le montant du déficit prévu par le gouvernement pour le régime général et le fonds de solidarité vieillesse (FSV) est de 5,4 Md€ pour 2019 et de 5,1 Md€ en 2020. Une mauvaise nouvelle après une année 2018 où le déficit s’était cantonné à 1,2 Md€. Le gouvernement justifie le passif de cette année par les mesures prises en faveur du pouvoir d’achat après les manifestations des gilets jaunes et un environnement économique international moins porteur pour la croissance.

L’Objectif national des dépenses d’assurance maladie (Ondam), qui avait été établi à 2,5 % pour 2019, devrait être tenu. En 2020, il sera inférieur à 2,3 %. Selon le chiffrage du gouvernement, il imposerait des économies de plus de 4 Md€.

Complémentaire santé solidaire

À cet effet, le ministère des Solidarités et de la Santé compte agir sur différents postes parmi lesquels la structuration de l’offre de soins (réduction des hospitalisations, chirurgie ambulatoire...) et les tarifs des produits de santé, ainsi que par des actions sur les actes et prescriptions qui pourraient réduire les coûts respectivement de 1 345 M€ et de 1 235 M€. Il compte également faire des économies sur les...