Encadré n°1 de l'article : "Garantie santé, une offre bien positionnée"

Publié le 4 mars 2013 à 6h00    Mis à jour le 22 octobre 2015 à 12h40

La Tribune de l'Assurance

Avis technique sur le produit : Ce nouveau contrat propose 11 formules, scindées en deux blocs de prestations. L'un dédié à l'hospitalisation et aux soins courants, l'autre dédié au dentaire, à l'optique et à l'appareillage. A noter que le sociétaire a aussi la possibilité de souscrire une formule "économique", sans les prestations les plus coûteuses, pour des remboursements exprimés au niveau du ticket modérateur. En ce qui concerne le dentaire, l'optique et l'appareillage, les prestations sont exprimées exclusivement en euros, selon la préconisation de l'Union nationale des organismes d'assurance maladie complémentaire (Unocam). Outre cette présentation des garanties, le contrat se distingue par son service de tiers payant étendu à de nombreux praticiens. Deux évolutions importantes dans les prestations sont également à souligner : la disparition des délais d'attente et la création d'un bonus de fidélité en optique et en dentaire visant à récompenser les sociétaires fidèles. Le contrat est toutefois perfectible. Le fait que le forfait médecine douce se limite à l'ostéopathie figure parmi les points négatifs de l'offre. Tout comme le positionnement tarifaire, au-dessus des offres concurrentes pour cette formule, ainsi que l'absence d'un réseau de soins.

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