Stratégie

La CNAM et la MGEN reconduisent leur convention pour cinq ans

Publié le 31 janvier 2019 à 16h25

  AOF

(AOF) - La Caisse nationale d'assurance maladie (CNAM) a renouvelé sa confiance envers le groupe MGEN (Mutuelle Générale de l'Education Nationale) pour la gestion de son régime obligatoire délégué, en signant le 29 janvier 2019, une nouvelle convention pour une durée de cinq ans sur la période 2018-2022. « En tant que gestionnaire du Régime Obligatoire et acteur en assurance santé et prévoyance, la MGEN bénéficie d'atouts avec le guichet unique et d'un positionnement original dans le paysage de la protection sociale », a déclaré Roland Berthilier, président du groupe MGEN.

A travers la délégation de gestion du Régime Obligatoire, la MGEN garantit le remboursement des frais de santé de ses assurés au titre des assurances maladie et maternité. Elle assure le suivi des demandes d'exonération du ticket modérateur ou d'accord préalable auprès des échelons locaux du service médical des CPAM. Elle accompagne ses assurés pour leurs demandes de prestations supplémentaires auprès des Caisses primaires d'assurance maladie.

Depuis de nombreuses années, le groupe MGEN mène des actions de prévention en partenariat avec la CNAM dans le cadre de sa délégation de gestion, mais aussi des actions d'information santé et de maîtrise médicalisée des dépenses de santé. MGEN contribue à la politique de santé publique via l'accompagnement de la maternité, le relai des campagnes de l'Assurance maladie, les dépistages des cancers, les campagnes de vaccination, la prévention bucco-dentaire des enfants, la promotion des médicaments génériques, les alertes sanitaires...

Concernant le déploiement du Dossier Médical Partagé (DMP), le groupe MGEN se mobilise avec ses centres de services, ses établissements de santé et les professionnels de santé partenaires.

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