Face à la hausse des dépenses de santé et à la volonté des Français de mieux maîtriser leur budget, Groupama propose dès septembre une nouvelle mutuelle santé individuelle. Reposant sur 6 modules de garanties indépendants et 4 niveaux de couverture, elle permet aux assurés de construire une couverture adaptée à leurs besoins, leur âge, leur budget, en choisissant les garanties qui leur conviennent et en limitant celles qu'ils utilisent peu.

La nouvelle complémentaire santé individuelle est disponible à la souscription depuis le 31 août 2026 sur tout le territoire. L'offre pourra être souscrite dans les agences Groupama ainsi qu'en ligne sur le site groupama.fr.

Cette offre s'adresse aux particuliers, retraités, travailleurs indépendants et exploitants agricoles.

Ce contrat est responsable et permet à chacun de personnaliser ses garanties en fonction de ses besoins, mais l'ensemble des modules et des niveaux de couverture a été conçu pour conserver les garanties obligatoires et les plafonds de remboursement prévus par la loi.

Les 6 blocs de garanties sont les suivants : les soins courants, les médecines douces, l'optique et l'audiologie, le dentaire, l'hospitalisation et assistance et l'hospitalisation de confort.

Chaque bloc peut être choisi selon 4 niveaux de couverture, offrant ainsi plus de 1 000 combinaisons possibles. Cette organisation permet notamment de dissocier certains postes traditionnellement regroupés, comme l'optique et le dentaire, ou l'hospitalisation.

Des remboursements différenciants dès le niveau 2 sur l'optique, le dentaire et la santé mentale

Au-delà de cette personnalisation, cette nouvelle offre Groupama intègre plusieurs évolutions de garanties sur des postes très recherchés par les assurés :

- l'optique : remboursement intégral des verres de la sélection dès le niveau 2, via le réseau de soins Sévéane, qui compte plus de 5 000 opticiens.

- le dentaire : suppression du plafond global annuel sur les prothèses après 2 ans et renforcement de la prise en charge de l'orthodontie non remboursée.

- les médecines douces et la santé mentale : remboursement pouvant atteindre 50EUR par séance dès le niveau 2 et jusqu'à 60EUR au niveau 4.

- l'ostéodensitométrie : prise en charge dès le niveau 2, de 40EUR à 100EUR au niveau 4 lorsque non remboursée par le régime obligatoire.

- l'hospitalisation : introduction d'une prise en charge spécifique pour la chambre particulière en ambulatoire dès le niveau 2, et prise en charge du lit et repas d'accompagnant jusqu'à 50EUR par jour, sans contrainte d'âge.

L'offre s'enrichit de nouveaux services destinés à améliorer l'accès aux soins et à apporter des solutions concrètes aux besoins des assurés et de leur entourage :

- Réseau Sévéane psy : un accès facilité à un réseau de 1 500 psychologues partenaires. Les assurés bénéficient d'un premier échange avec un psychologue via une plateforme dédiée, qui les oriente ensuite vers le professionnel le plus adapté à leur situation, à proximité de leur domicile.

- Téléconsultation : prise en charge de 6 téléconsultations par an et par bénéficiaire, permettant d'obtenir rapidement une consultation avec un médecin ou un spécialiste et de pallier les difficultés d'accès aux soins.

- RelaiMoi : un service d'assistance unique sur le marché permettant à un assuré de faire bénéficier un proche, une fois par an, de prestations d'assistance à domicile en cas d'hospitalisation ou d'immobilisation, même lorsque celui-ci n'est pas assuré chez Groupama.

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