En 2023, les prestations en santé, prévoyance et retraite supplémentaire des institutions de prévoyance (IP) se sont élevées à 14 Md€, en augmentation de 5,5% par rapport à 2022. La progression des cotisations combinée à la gestion toujours équilibrée et responsable des partenaires sociaux permet aux institutions de prévoyance de terminer l’exercice 2023 dans une posture favorable malgré les risques qui s’accumulent en 2024.

La dérive structurelle des dépenses de santé se poursuit en 2023 : les IP ont remboursé 6,7 Md€ aux salariés et à leur famille, en augmentation de 6,6% par rapport à 2022.

En 2023, les institutions de prévoyance ont fait face à une hausse des remboursements sur la majorité des postes sur lesquels elles interviennent. Sur les honoraires médicaux, on notre une augmentation de 16,9% (1,187 Md€ remboursés en 2023).

En soins dentaires, on constate une augmentation de 5,4%, marquée par une prise en charge accrue des prothèses du panier libre du 100% santé à +17,1% (au total, 1,498 Md€ remboursés en 2023). En optique, on note une augmentation de 7,2% (1,294 Md€ remboursés en 2023).

Ces tendances devraient s'accentuer en 2024, première année pleine depuis la hausse de 30% à 40% du ticket modérateur sur les soins dentaires. Une évolution similaire est également attendue en 2024 pour les honoraires médicaux en raison de l'application du règlement arbitral.

Les cotisations, quant à elles, sont passées de 7,1 Md€ en 2022 à 7,5 Md€ en 2023, soit une augmentation de 6%. Ce différentiel entre l'augmentation des cotisations et des prestations amène le ratio technique en santé à se dégrader une fois de plus, passant de 103,5% à 103,8%, avec un résultat technique négatif qui ressort à -244,2 M€ en 2023 sur le risque santé.